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性早熟儿童需要做哪些检查

来源:南京仁康医院生长发育科

性早熟儿童需要做哪些检查
对于性早熟儿童,首先同样也是需要详细评估骨龄并预测成年身高(性早熟初期,预测身高常常不低,同样由于预测身高只能按照正常生长轨迹预测,而性早熟儿童由于过早青春期起动,生长期过短,无法按正常生长规律生长,不治疗常常会明显低于初期的预测身高,但详细评估骨龄对正确治疗,特别是促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)的剂量正常调整非常重要,知道预测身高大致范围,也有利于选择更合理的治疗方案)。   其次是需要检查性激素水平(一般检查性激素六项,至少要包括FSH、LH和E2),和B超检查乳腺、子宫、卵巢、卵泡大小(或男孩睾丸大小,医生检查即可))判断性发育状况,还需要检查肾上腺功能或B超(以排除肾上腺皮质增生或肿瘤等引起的早熟,肾上腺也可分泌性激素),和甲状腺素水平(甲减时可引起性早熟);由于垂体是内分泌中枢,特别是怀疑中枢性性早熟者,需要检查垂体磁共振(MRI)   血浆FSH、LH测定:FSH卵泡细胞生成素,由腺垂体分泌,可促进卵泡发育。  LH黄体生成素,由腺垂体分泌,可促进排卵。  特发性性早熟患儿血浆FSH、LH基础值可高于正常,常常不易判断,需借助于GnRH刺激试验,亦称黄体生成素释放激素(LHRH)刺激试验。一般采用静脉注射Gnrh,按2.5g/kg/大剂量100g),于注射前(基础值)和注射后30、60、90及120分钟分别采取测定血清LH和FSH,当HL峰值15U/L(女),或25U/L(男);LH/FSH峰值0.7,LH峰值/基值3时,可以认为其性腺轴功能已经启动。 》》》性早熟儿童真的可以长高吗?在线专家咨询   骨龄测定:根据手和腕部X线片评定骨龄,评估骨骼发育是否超前,性早熟患儿一般骨龄超过实际年龄。   B超检查:选择盆腔B超检查女孩卵巢、子宫的发育情况;男孩注意睾丸、肾上腺皮质等部位,若盆腔B超显示卵巢内可见多个4mm的卵泡;则为性早熟,若发现单个直径9mm的卵泡,则多为囊肿,若卵巢不大而子宫长度3.5cm并见内膜增厚则多为外源性雄激素作用。   CT或MRI检查:怀疑颅内肿瘤或肾上腺疾病所致者,应进行头颅或腹部CT或MRI检查。   其他检查:根据患儿的临床表现可进一步选择其他检查,如怀疑甲状腺功能低下可测定T3、T4、TSH,性腺肿瘤睾酮和雌二醇浓度增高,先天性肾上腺皮质增生症患儿血17羟孕酮(17OHP)和尿17酮类固醇(17KS)明显增高。   南京仁康医院多年来,医院承担着致力于对儿童 、青少年、成人的生长发育评测、指导、干预及治疗的科研与临床工作。医院首创H-OL双联增高体系增高疗法等特色增高助长技术,临床增高均值达5-30cm,至今已累计帮助数万名矮小症患者、增长发育异常、身高不满意人群实现增高长高梦想。   南京仁康医院温馨提示:若您还有任何不了解的地方或其他问题,可直接免费点击专家的在线咨询,或添加专家的:。也可拨打专家的热线电话进行咨询:400-0051-501。

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